阿文要科普：在瑞典如何做性病检查？

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北欧模式近期的一些投稿让阿文有些担心大家在瑞典的性健康问题，于是觉得有必要做个科普。TT的重要性相信应该就不用多提了，但破裂滑落之类的意外也还是会发生的。

在瑞典，做性病检测以及万一确诊后的后续的治疗都是免费的，医护人员也非常注重患者的隐私保护，所以本着为自己和他人的健康负责的精神，性病检查应该是宁愿多做一次也不要少做一次。

瑞典最常见的性传播疾病是衣原体细菌感染（Klamydia），每年大概会查出3-4万人，主要集中在年轻人。在15-24岁的群体中，女性的感染率有2.5%，男性略低，大约1.5%。其中大约一半的人感染了衣原体之后是毫无症状的。而那些最终出现症状的人，在出现症状之前的潜伏期也可以长达好几个星期。

因为无症状携带者众多，所以往往必须通过检测才能发现感染。衣原体检测也是瑞典做的最多的性病检测。那些有症状的人一般都是小便刺痛或者蛋蛋疼痛之类的较为轻微的症状，很容易和普通的尿路感染混淆。这里需要注意的是，不要以为没有症状就没事，即使是无症状的衣原体感染，长期携带也可以引起女性输卵管发炎，男性附睾发炎，最终导致不孕不育，所以务必要及时检测和治疗。

衣原体感染的治疗倒是不难。在瑞典最常见的是用四环素类的抗生素，第一天2片，然后第2到9天一天1片。或者阿莫西林，一天三次，连续7天。一旦出现阳性的检测结果，这些药医生都是会给免费开的。

瑞典很多省份都是可以自行在1177.se网站上订免费的衣原体感染自测盒的。用电子身份证明登陆1177.se网站，选择“Egen provhantering”，然后“Ny beställning"。如果不知道电子身份证明是什么可以参考北欧模式的文章：瑞典即将推出新冠护照，北欧模式教你如何申请。

选择“Ny beställning”之后会看到一个很长的列表，大多都是新冠的自检产品，我们需要拉到列表最下面，选择“Klamydia hemtest"。

点进去之后再填写自己的收件地址和联系电话，下了订单，过几天自测盒就会送到你家。男性留尿样，女性则会需要用棉签在下面蹭一蹭。留尿样之前需要至少1个小时没有尿尿。一般建议在不安全性行为发生7天以后再进行检测，这样准确率较高，检测过早的话假阴性率会高。

衣原体感染在瑞典根据传染病法，是“需要汇报的疾病”（anmälningspliktig sjukdom）。这意味着一旦检测出阳性结果的话，就需要进行流行病学调查，会有人联系你，询问你在感染前12个月内的性经历，并且联系所有跟你有亲密接触的人，让他们也自行进行检测。

如果你居住的省不在1177.se上提供衣原体自测盒的话，通过KRY的APP可以订自测盒，同样也是免费的。选择Klamydia - hemtest，然后回答几个关于你为什么要做测试，有什么症状的问题，之后系统会安排你跟一名护士聊天，聊完之后护士会给你寄出自测盒。过几天结果好了之后会发到你的APP上。

其他的性传播疾病在瑞典相对来说就没那么常见了，如果还希望检查其他的疾病，就需要去预约时间见医生或者护士了。如果只是单纯查性病，而不看其他的病的话，就都是完全免费的。

虽然家庭医生也管性传播疾病的检测，但大多数省都有专门的性健康诊所（Sesam mottagning）或者性病诊所（Venerologmottagning)，会比家庭医生更专业一些。年轻人建议优先选择去各地的青少年诊所（Ungdomsmottagning），每个省对什么算年轻的定义会有一定的差别，一般23岁或者以下都是可以去的。性健康诊所和青少年诊所也负责避孕方面问题的咨询，可以开避孕药，植入避孕棒，上避孕环之类的。

瑞典所有的青少年诊所的地址和联系方式可以在这个网站搜索到： 

https://www.umo.se/hitta-mottagning/

斯德哥尔摩省23岁或者以下的人都可以去青少年诊所，西约特兰省是24岁或者以下，斯堪那省也是23岁或者以下。

在瑞典首都斯德哥尔摩省，主要有三家给24岁或者以上的成年人提供服务的性健康诊所：

一家是位于城中心Sabbatsberg sjukhus里的Stockholms mottagning för sexuell hälsa，这家男女都接待；

一家是位于Kista Galleria的Stockholms mansmottagning，这家只接待男性或者自认为自己是男性的人；

还有一家是位于南方医院（Södersjukhuset）的Venhälsan，主要接待和男性发生性行为的男性以及强奸受害者，这里还可以提供在暴露前预防艾滋病毒的药物。

这三家的主页在下方的“参考链接”中。目前新冠疫情中所有的非预约时间（drop-in）都取消了，必须预约好了时间才能过去。预约时间可以上1177.se，或者下载斯德哥尔摩省的医疗APP，叫Alltid Öppet。在斯德哥尔摩接种新冠疫苗也是需要用这个APP预约的。

性健康诊所可以检测的性病包括：

- 淋病（尿液，尿道，喉咙，肛门）

- 乙肝和丙肝（血液）

- 疱疹病毒（只检测私处的疱疹，不测口唇的疱疹）

- 艾滋（血液）

- 衣原体（尿液，喉咙，肛门，眼睛）

- 尖锐湿疣（由医生或者护士根据形态判断）

- 支原体（尿液）

- 梅毒（血液）

在约好的时间到达诊所，你将会见到一个护士，然后需要告诉护士你具体都在什么时间都做了些什么，护士会帮你判断你具体需要检测哪些疾病，以及需要从哪些部位取样。检测结果一般需要几天时间，最多一个星期时间，护士一般会打电话通知你结果，但你也可以选择再去一次诊所面对面的得到自己的检测结果。

如果需要检测艾滋的话，一般需要在不安全性行为发生6个星期之后再检测，检测太早容易假阴性。如果你跟确定有艾滋感染的人发生了性行为，则需要立刻联系南方医院（Södersjukhuset）的艾滋病专科（Infektionsmottagning 2），联系电话[phone]。

在瑞典第二大城市哥德堡，年龄25岁或以上的成年人可以联系以下两家诊所：

Könsmottagning Sahlgrenska，地址Gröna stråket 16，在1177.se预约时间，男女都接待。

Mottagningen för unga män（年轻男性诊所），地址Aschebergsgatan 46，在1177.se预约时间，接待所有30岁或以下的成年男性。

在瑞典第三大城市马尔默，年龄在24岁或者以上的成年人可以联系：

Hudmottagning centrum för sexuell hälsa Malmö，地址Claesgatan 7，3楼，如果没有症状的话可以在1177.se预约时间，如果有症状的话则需要打电话[phone]预约时间，男女都接待。

马尔默隔壁的大学城隆德有专门的Sesam mottagning，地址Clemenstorget 5，可以自行在主页预约时间 https://capio.se/narsjukvard/skane/lund-clemenstorget-specialistmottagning/sex-och-samlevnad/

瑞典第四大城市，同是大学城的乌普萨拉，大学医院有专门的性病科Venerologmottagningen，地址Akademiska sjukhuset, Ing 30，预约时间必须通过电话[phone]。

如果你住在瑞典其他的城市，需要咨询性病方面的问题的话，首先建议拨打瑞典官方医疗信息热线电话1177，也可以咨询非政府性知识传播组织RFSU，热线电话 [phone]。

参考链接：

https://www.umo.se/hitta-mottagning/

https://www.stockholmsexuellhalsa.se/

https://www.stockholmsmansmottagning.se/

https://www.sodersjukhuset.se/venhalsan

https://www.sahlgrenska.se/omraden/omrade-5/hud-och-konssjukvard/enheter/konsmottagning-sahlgrenska/

https://www.vgregion.se/halsa-och-vard/riktade-mottagningar/mottagning-for-unga-man/

https://capio.se/narsjukvard/skane/lund-clemenstorget-specialistmottagning/sex-och-samlevnad/

https://www.akademiska.se/for-patient-och-besokare/hitta-pa-sjukhuset/a-till-o/venerologmottagningen

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